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河南经济报记者 刘学中 通讯员 郭勇睿

基金监管从人工抽单审核到大数据全方位、全流程、全环节智能监控;医保电子凭证从激活率、结算率低，到使用越来越普遍;从窗口排队“来回跑”，到“码”结算、“刷脸”结算，这些可喜的变化……正是漯河市医保信息化标准化工作一步步发展的真实写照。因此，在近日召开的全省医保信息化标准化工作培训会暨“便民就医少跑腿”改革推进会上，漯河市医疗保障局荣获2022年度全省医保信息化标准化工作先进单位，并就医保信息化建设进展情况作交流发言。

2022年以来，漯河市医保局立足漯河实际，围绕以“夯实医保信息化标准化基础”为支撑，以“优化医保便民利民服务应用”为目标，高标准、高起点、高要求推进该市医保信息化建设工作，各项工作取得新进展，工作成效得到充分肯定。

强化创新思维，激发便民利民“最优举措”。漯河市医保局坚持以医保电子凭证深化应用为主线，综合采取多种创新措施，抓好推广激活、移动支付、“刷脸”结算，最大限度发挥医保信息化便民服务功能。2022年以来，漯河市医保电子凭证激活率一直位居全省前列。所有三级医院和部分二级医院已实现医保移动支付应用，很大程度上提升了参保群众的就医体验。积极探索医保“刷脸”支付应用，实现“刷脸”就医、“刷脸”购药、“刷脸”办业务。

强化服务思维，打通医保服务“最后一里”。漯河市医保局坚持把提升基层卫生室医保信息化能力作为医保惠民的重要抓手，做实医保为民实事。以“小病不出村、门口看好病”为目标，多举措提升村室医保直接结算开通率，努力打通医保服务群众“最后一里”。截至目前，漯河1292家基层村卫生室通过实地验收，医保直接结算开通率达98.10%，实现全市医保信息化管理“横向到边、纵向到底”，形成了全市医保“一盘棋”“一张网”的新格局。

强化底线思维，构筑医保基金“最牢屏障”。漯河市医保局依托智能监管平台，运用信息新技术，不断深化医保基金监管改革，确保医保基金安全规范支出，构筑医保基金“最牢屏障”。截至目前，漯河市智能审核覆盖全市所有具有住院资格的定点医疗机构，确认违规20927人次，累计完成数据审核37922条，审核出违规费用214.25万元。漯河市医保局将珍惜荣誉，再接再厉，持续抓好医保信息化标准化建设工作，不断提升人民群众对医疗保障工作的获得感。

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